Разрыв яичника называют апоплексией. Это внезапное состояние. Внутри яичника лопается сосуд, и начинается кровотечение. Обычно это происходит в середине цикла — в момент овуляции. Иногда — из-за кисты. Разрыв может быть неопасным, если крови совсем немного. Но бывает и по-другому: сильная боль, кровь в животе и срочная операция.
Почему это случается
Основная причина — овуляция. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, может повредиться сосуд. Это происходит быстро, буквально за секунду. Иногда женщина даже не успевает понять, что началось. Сильная физическая нагрузка, активный секс, падение, поднятие тяжестей или даже резкое движение — все это может стать толчком. Особенно если в яичнике уже есть киста.
Еще один частый вариант — гормональный сбой. Например, при стимуляции овуляции или нарушениях цикла. Яичники становятся более чувствительными, а сосуды — хрупкими. Тогда разрыв может случиться даже без видимой причины.
Как понять, что это разрыв, а не просто боль
Разрыв яичника не спутать с обычной тянущей болью. Это резкая, колющая боль внизу живота, чаще с одной стороны. Обычно случается внезапно, может отдавать в поясницу или в прямую кишку. Иногда женщина теряет сознание или ее начинает тошнить.
Все зависит от степени кровопотери. При легкой форме боли могут быть терпимыми. Женщина думает, что просто тянет живот. А при тяжелой — живот становится напряженным, пульс учащается, снижается давление. Может быть холодный пот и слабость.
Что делать, если боль началась внезапно
Нужно лечь и постараться не двигаться. Прикладывать грелку нельзя — тепло усиливает кровотечение. Также нельзя принимать обезболивающие, пока не понятно, что происходит. Самое разумное — вызвать скорую помощь или срочно поехать к гинекологу. Тянуть с этим нельзя.
Важно понимать, что точный диагноз можно поставить только после УЗИ. Врач смотрит, есть ли свободная жидкость в животе — это один из признаков внутреннего кровотечения. Иногда назначают пункцию через задний свод влагалища. Так можно понять, есть ли кровь в брюшной полости.
Нужно ли делать операцию
Все зависит от того, сколько крови вышло. Если немного — врачи могут предложить консервативное лечение: покой, холод на живот, уколы для остановки крови. Но если кровотечение сильное или состояние ухудшается, нужна операция.
Сейчас такие вмешательства чаще делают лапароскопически. Это значит — без большого разреза. Через маленькие проколы врач осматривает яичник, останавливает кровотечение и удаляет поврежденный участок. Если все прошло хорошо, через пару дней можно идти домой.
Можно ли этого избежать
Иногда — да. Особенно если в яичнике есть киста или уже был разрыв в прошлом. В таких случаях врач может назначить гормональную терапию — например, противозачаточные. Они временно отключают овуляцию, и яичники “отдыхают”. Также важно наблюдаться у гинеколога хотя бы раз в год, а при болях — сразу идти на прием.
Если уже был разрыв, особенно с операцией, стоит внимательно относиться к физическим нагрузкам и регулярно делать УЗИ. Повторный случай возможен, но если контролировать ситуацию, шансов меньше.
Что будет дальше: можно ли забеременеть
После разрыва яичника, особенно если операция прошла вовремя и яичник сохранен, можно жить обычной жизнью. Женщина может забеременеть, если овуляция продолжается. Но лучше не затягивать с обследованием, особенно если были осложнения или операция.
Врачи в СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/diseases/apopleksiya-yaichnika/ проводят полное обследование и помогают подобрать правильное лечение. Если есть риск, можно заранее обсудить, как его минимизировать.
Коротко: итог
Разрыв яичника — это не повод паниковать, но и не то, что можно игнорировать. Если появилась резкая боль внизу живота — лучше сразу обратиться к врачу. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем меньше последствий. Яичник можно сохранить, а в будущем — спокойно планировать беременность. Главное — не терпеть боль и не ждать, что «само пройдет»